SMART test

SMART test on uuenduslik ja kaasaegne esimese trimestri kombineeritud sõeluuring. See ühendab kahe erineva mitteinvasiivse loote rakuvälise DNA uuringul põhineva kromosoomi- ja geenihaiguse testi tugevused kahe loote erinevas arenguetapis teostatava kõrgtehnoloogilise ultraheliuuringu tugevustega.

SMART test ehk väga varajane loote arengurikete ultraheliuuring koos KaryoPlus ning GeneSafe Complete testiga 10. rasedusnädalal ning antud uuringute kombineerimine varajase detailse loote ultrahelidiagnostika ja ema rasedusaegsete riskide hindamisega 13. rasedusnädalal on hetkel üks täpseimaid rasedusaegseid kombineeritud sünnieelseid sõeluuringuid laste kromosoomi- ja geenihaiguste ning kaasasündinud arengurikete varajaseks avastamiseks.

Antud kombineeritud sõeluuring aitab avastada lootel varakult ligi 100 erinevat rasket kromosoomi- või geenihaigust ning kaasasündinud arenguriket, mis muidu jääksid sünnieelselt avastamata või mis avastatakse alles raseduse hilisemas perioodis. 
 

SMART testiga on võimalik avastada allpool loetletud haigusi:
 

• 22. kromosoomi aneuploidiad (sh Downi sündroom)
• Sugukromosoomide anomaaliad (sh Turneri sündroom)
• Haruldased kromosoomide deletsioonid ja duplikatsioonid <7Mb (sh Williamsi sündroom)
• 9 kliiniliselt olulist mikrodeletsiooni (sh DiGeorge'i sündroom)
• 44 erinevat geneetilist haigust (sh Noonani sündroom)
• 5 pärilikku monogeenset haigust (sh tsüstiline fibroos)
• Peamised rasked kaasasündinud arengurikked (sh spina bifida)
• Peamised rasked südamerikked (sh suurte arterite transpositsioon)

Lisaks loote patoloogia avastamisele annab SMART test võimaluse üles leida ka need naised, kellel võivad tekkida järgnevad raseduseaegsed rasked tüsistused:

• Preeklampsia, mille käigus häirub naise neeru- ja maksafunktsioon, valk satub uriini ning kujuneb välja kõrge vererõhk, millega võib raskematel juhtudel kaasneda eluohtlik krambisündroom.
• Lapse üsasisene kasvupeetus, kus loode ei saavuta oma kasvupotentsiaali ning jääb kasvus eakaaslastest maha. Toidu- ja hapnikupuuduse tõttu tuleb naistearstil nende loodete kasvu ja heaolu ultraheliuuringutega sagedamini jälgida ning vajadusel lapse seisundi halvenemisel sünnitus enneaegselt esile kutsuda.
• Enneaegne sünnitus, mis on tingitud emakakaela struktuuri muutusest ning mille tagajärjel emakakael raseduse kulgemisel naisele märkamatult avaneb ning laps sünnib enneaegsena, mil ta ei suuda üsaväliselt hingamise, temperatuuri hoidmise ning imemisega veel ise hakkama saada.
   

SMART test on parim valik vanematele, kes soovivad saada raseduseriskide ja oma veel sündimata lapse kohta võimalikult palju teavet.

Kombineeritud sõeluuringu teostamine

• I etapp: Pre-NIPT ultraheliuuring ning vereanalüüs PrenatalSafe Complete Plus testile (PrenatalSafe Karyo Plus test + GeneSafe Complete test) ning hormoonanalüüs (PAPP-A) koos rasedusanamneesi, arteriaalse vererõhu, kaalu ja pikkuse mõõtmisega 10. rasedusnädalal. Testiks on lisaks ema veenivere analüüsile vajalik ka analüüs lapse isa suuõõne limaskestalt. 
• II etapp: Loote varajane arengurikete diagnostiline ultraheliuuring 13. rasedusnädalal ning vahetult selle järgne SMART testi tulemuste lahti seletamine, küsimustele vastamine ning vajadusel raseduse juhtimise plaaniks soovituste andmine.

• Kombineeritud sõeluuringut teostatakse neile, kelle rasedus on kestnud vähemalt 10 täisnädalat (10 nädalat + 0 päeva). Kui Sa soovid teada saada oma raseduse kestust, siis palun külasta meie raseduskalkulaatorit.
• Kombineeritud testiga on võimalik teada saada soovi korral ka loote sugu.
• SMART testi pakume ainult üksikraseduse puhul.
• PrenatalSafe Complete plus analüüsi vastus tuleb 21 tööpäeva jooksul, seega, kui vereanalüüs on antud 10. rasedusnädalal, siis kombineeritud sõeluuringu kirjaliku vastuse koos selgitustega saab naine teada vahetult pärast 13. rasedusnädalal tehtavat ultraheliuuringut.