Когда имеет смысл применять тест QuantusFLM ?

Информация о зрелости легких плода необходима в ситуации, когда требуется принять решение о преждевременном прерывании беременности, прежде всего, после 34 недели беременности по обусловленным состоянием матери или плода причинам. В случае незрелого легкого матери делается укол глюкокортикойдов, при помощи которых в качестве экстренной меры можно ускорить «созревание» легких внутриутробно. В то же время стараются сохранить беременность и отложить роды. Каждый выигранный день дает время для развития легкого и снижает риск развития тяжелой дыхательной недостаточности.

Несмотря на то, что синдром RDS чаще бывает у недоношенных детей до 34 недели беременности, острая дыхательная недостаточность у новорожденных, а также обусловленная этим заболеваемость и смертность может иметь место и в более позднем преждевременном периоде (от 34+0 до 36+6 недель) и в более раннем нормальном периоде (от 37+0 до 38+6 недель). По этой причине ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) рекомендует гинекологам оценивать зрелость легких плода в любой ситуации, когда беременность необходимо завершить до 39 недели беременности.

Очевидно, что, если продолжение беременности подвергает опасности жизнь матери или ребенка, беременность завершается независимо от наличия зрелости плода.

QuantusFLM имеет смысл применять в ситуации, когда необходимо завершить роды преждевременно, но срок родов зависит от наличия зрелости легких плода. Подобная «серая зона» находится в периоде между 34+0 и 38+6 неделями беременности.

Типичные ситуации, когда имеет смысл применять тест QuantusFLM

Угрожающие преждевременные роды
Преждевременное излитие околоплодных вод
Гепато-гестоз тяжелой формы
Некомпенсированный диабет
Легкая преэклампсия в анамнезе, плохой исход беременности
Тяжело контролируемая гипертензия во время беременности
Поздняя внутриутробная задержка развития плода в анамнезе, плохой исход беременности
В случае находящейся спереди плаценты, когда наблюдается небольшое кровотечение из влагалища
Любая ситуация, когда плановое кесарево сечение необходимо выполнить до 39 недели беременности