Скрининг патологии нейральной трубки
Патология нервной трубки является наиболее распространенной патологией центральной нервной системы плода, выявляемой при УЗИ, с частотой 1:1000 на одну беременность. Патология нервной трубки зачастую является пороком развития, непригодным для жизни. Патология нервной трубки относится к порокам развития черепа и позвоночника, при которых нервная трубка не закрылась в эмбриональном периоде.
Примеры патологий центральной нервной системы, потенциально выявляемых при раннем ультразвуковом исследовании плода:
- Отсутствие мозга;
- Грыжа головного мозга;
- Спина бифида;
- Алобарная голопрозэнцефалия – отсутствие крупных полушарий головного мозга.
В последние годы заболеваемость патологией нервной трубки снизилась благодаря повышению информированности беременных женщин и широкому профилактическому использованию фолиевой кислоты. Важно употреблять не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день с 8 по 12 число. недель до зачатия. Патология нервной трубки возникает в 3-5 периоде органогенеза плода. неделя беременности, когда женщина зачастую еще не знает, что беременна. К сожалению, половина беременностей являются незапланированными.
В рамках теста OSCAR проводится ранний скрининг патологии нервной трубки с детальной оценкой черепа плода, структур головного мозга и позвоночника.
Если при проведении теста OSCAR возникает подозрение на тяжелую патологию центральной нервной системы плода, ультразвуковое исследование центральной нервной системы плода повторяют на 16-й или 20-й неделе беременности для уточнения диагноза, при необходимости.