Скрининг задержки роста плода
Одним из важнейших осложнений беременности являются роды до 32-й недели беременности. Большинство детей, рожденных до 24-й недели беременности, умирают, а большинство детей, рожденных после 32-й недели беременности, выживают.
Одной из причин недоношенности является задержка внутриутробного развития плода, при которой из-за нарушения кровоснабжения плаценты плоды не достигают своего потенциала роста, и в случае доношенной беременности их масса при рождении будет меньше более 2500 г.
Частота встречаемости у 5% родившихся детей. Задержка внутриутробного развития плода является большой проблемой для врача-гинеколога, наблюдающего за беременностью, ведь очень часто приходится вызывать роды раньше, чтобы спасти жизнь ребенка, страдающего от недостатка питательных веществ и кислорода.
Тест OSCAR распознает женщин этой группы риска, у которых может развиться задержка внутриутробного развития до 37-й недели с точностью 55,5%. Тест менее чувствителен при распознавании поздней задержки роста, возникающей после 37-й недели. Это 44,3%. Но важно понимать, что ранняя задержка роста представляет собой большую угрозу для жизни и здоровья матери и ребенка.
Исследования показали, что до 16-й недели беременности низкие дозы аспирина, способствуя кровоснабжению развивающейся плаценты, в 59% случаев уменьшают развитие задержки роста плода, что обуславливает необходимость преждевременных родов до 37-й недели беременности. Поэтому беременным женщинам из группы высокого риска рекомендуется принимать аспирин по 150 миллиграмм один раз в день вечером до 34-й недели беременности. (С. РОБЕРЖ, К. Х. НИКОЛАИДЕС, С. ДЕМЕРС, П. ВИЛЛА и Э. БЮДЖОЛД. Профилактика перинатальной смертности и неблагоприятных перинатальных исходов с помощью низких доз аспирина: метаанализ. Ультразвуковое обследование в гинекологии, 2013; 41: 491–499) .
На 20-й неделе беременности рекомендуется допплеровское исследование маточных артерий, а на 28-й неделе беременности — измерение массы плода для оценки эффективности профилактической терапии аспирином.
Ознакомьтесь с прейскурант