Тест на проходимость маточных труб - HyFoSy (Hysterosalpingo Foam Sonography)
HyFoSy это процедура, проводимая под ультразвуковым контролем, в ходе которой дают оценку наличия проходимости маточных труб. Приблизительно в каждом третьем случае бездетности, у женщины имеется частичная или полная непроходимость одной или обеих маточных труб. Исследование проходимости маточных труб является одним из первых исследований в выявлении причин бесплодия у женщин. В случае проходимости маточных труб 20% женщин беременеют спонтанно после данной процедуры в течении последующих трёх месяцев.
HyFoSy это неинвазивная процедура, в ходе которой не исползуется ни рентгеновское излучение, ни наркоз. Несмотря на то, что в ходе данной процедуры исползуемый ExEm гель не имеет побочных действий на развивающийся плод, не рекомендуется беременеть в данный цикл до планируемой процедуры. Процедуру проводят в первой фазе менструационного цикла, после менструации на 5-12-й день цикла. На момент проведения обследования анализ цитологии шейки матки (PAP тест) и инфекционные маркеры должны быть негативными, также во влагалище не должно быть воспалительных процессов. Предраковые заболевания шейки матки и инфекций, до процедуры должны быть вылечены. HyFoSy не проводится при необьяснимых маточных кровотечениях или в случае наличия непереносимости или аллергии к компонентам ExEm геля (гидроксиэтилцеллюлоза, глицерол и очищенная вода). На ExEm гель аллергические реакции возникают крайне редко. На момент проведения процедуры мочевой пузырь должен быть пустым. Длительность процедуры HyFoSy с консультацией приблизительно 30 минут.
Процедура HyFoSy начинается с вагинального ультразвукового обследования, в ходе которого проверяют положение и структуру матки, яичников и маточных труб. После этого во влагалище помещают гинекологическое зеркало и чистят шейку матки дезинфицирующим средством. Через шейку матки вводят специальный катетер, после чего гинекологическое зеркало удаляют. Через катетер вводят в полость матки, пену, содержащую пузырьки воздуха, полученных вследствии соединения воды и воздуха гипоалергенного ExEm геля, основу которого составляет органическая целлюлоза. В данной пене имеющиеся пузырьки воздуха хорошо видны на ультразвуке и их передвижение в матке и маточных трубах возможно наблюдать при помощи трансвагинального ультразвукового датчика. Если маточные трубы проходимы, тогда пена ExEmг еля проходя через маточные трубы, попадает в брюшную полость, где в течении 24 часов она рассасывается. В случае непроходимости маточных труб, ExEm гель не попадает в маточные трубы, и пена ExEmг еля в течении нескольких часов будет выходить через влагалище.
При спазме маточных труб данная процедура может быть немного болезненной. В данном случае процедуру прекращают на время и ждут когда спазм пройдёт и только после этого процедуру продолжают. При спазме маточных труб процедура HyFoSy может дать 5 -10 % ложноположительных результатов, наглядно показывая что маточные трубы непроходимы, а впоследствии на процедуре лапороскопии маточные трубы являются проходимыми для контрастного вещества. Самыми распостранёнными побочными действиями в ходе данной процедуры являются болезненность в области малого таза и спазмы матки, напоминающие менструальные боли. Данные болевые ощущения кратковременны и легко переносимы. При необходимости после процедуры Вам будут предложены пероральные обезбаливающие препараты, например парацетамол. Такие симптомы раздражения шейки матки, как тошнота, замедление сердцебиения, потливость и понижение давления, встречаются крайне редко. Несмотря на это садится за руль автомобиля сразу после процедуры не рекомендуется.
В очень редких случаях процедура может вызвать воспалительные процессы органов малого таза, которые проявляются в течении 10 дней после проведения процедуры.
После проведения процедуры HyFoSy Вы можете вернутся к своим ежедневным делам через час или два. Доверяйте своему самочуствию. После процедуры лучше использовать гигиенические прокладки, так как из влагалища могут выходить остатки пены ExEm геля.
После проведения процедуры HyFoSy Вам будут разъяснены результаты обследования, а при наличии отклонений будут даны советы к дальнейшей тактике действий. После процедуры Вам будет дана выписка, которую Вы сможете представить своему гинекологу.
Тест на проходимость маточных труб - HyFoSy (Hysterosalpingo Foam Sonography)